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瘋狂悍馬 2011-05-11
網(wǎng)上收集的一些關(guān)于治療的知識(shí),大家可以多看看。 病名稱:腰肌勞損 簡(jiǎn)介:腰肌勞損是指腰部軟組織,因慢性、損傷性病變所引起的腰腿痛等一系列癥狀。該癥是慢性腰腿痛中最常見(jiàn)的原因之一。 發(fā)病機(jī)理:長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)迫體位(彎腰、弓背)負(fù)重工作,使腰肌持續(xù)處于高張力狀態(tài)。久之則引起腰肌及附著點(diǎn)的過(guò)度牽位力損傷,于是局部軟組織出現(xiàn)血供障礙,充血,缺氧及滲出增加等炎性反應(yīng),而造成原發(fā)性腰肌勞損,或因急性腰扭傷后治療不當(dāng),損傷組織未能徹底修復(fù)殘留后遺癥,或因反復(fù)輕微損傷致肌肉筋膜發(fā)生粘連、遷延而成為慢性腰痛。腰骶部有先天畸形者(如腰椎骶化,骶椎腰化,隱性脊柱裂,半椎體等)及腰部骨及關(guān)節(jié)病理改變致腰肌勞損。其次,濕冷環(huán)境及身虛體弱也易致疾病。 臨床癥狀:腰部疼痛,時(shí)輕時(shí)重,開始為間歇性痛,后為持續(xù)性,勞累時(shí)加重。多呈模糊的酸脹痛,范圍較廣。疼痛與勞動(dòng)、疲勞、天氣變化有關(guān),適當(dāng)活動(dòng)可減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重,受涼或陰雨天加重。常覺(jué)彎腰工作困難,彎腰稍久疼痛加劇,少數(shù)患者深夜疼痛加劇。常喜用手捶腰,以減輕疼痛。查體脊柱活動(dòng)正常,有時(shí)輕度腰肌緊張,腰部有不準(zhǔn)確的壓痛點(diǎn),常位于腰背肌止點(diǎn)處。 診斷: 1、有慢性腰痛史,休息、揉按后減輕、勞累、彎腰工作后加重。 2、腰部有壓痛點(diǎn),位于骶棘肌、髂骨嵴后部等腰背肌起止點(diǎn)處。 3、X線檢查無(wú)異常,或可發(fā)現(xiàn)腰骶部有先天性畸形。 輔助檢查: X線檢查一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn),但有時(shí)可發(fā)現(xiàn)腰骶部有先天性畸形?;?yàn)室檢驗(yàn)血沉、抗鏈“O”,類風(fēng)濕因子等均為陰性,借此可與增生性脊椎炎、風(fēng)濕等病相鑒別。 治 療:對(duì)本癥無(wú)特效的治療措施,根治比較困難,且易復(fù)發(fā)。因此,治療的原則應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合療法,行為治療,調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性方能取得最好的效果。 1、一般療法,消除病因,預(yù)防為主,“三分治七分養(yǎng)”,是治療和防止復(fù)發(fā)的基本原則;避免勞累,糾正不良工作姿勢(shì),避免濕冷受涼。 2、藥物治療:芬必得,氨糖美辛等止痛藥物。 3、封閉治療:1%普魯卡因或1%利多卡因5-10ml,加強(qiáng)的松龍25mg,痛點(diǎn)局部封閉。藥物須準(zhǔn)確注入病變部位,否則無(wú)效。 4、物理治療。 5、針刺、按摩治療。 預(yù) 防:消除病因,預(yù)防為主。慢性勞損患者,指導(dǎo)進(jìn)行腰肌鍛煉,或圍腰硬或?qū)捬鼛ПWo(hù)腰部。病情嚴(yán)重者,反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)建議調(diào)動(dòng)工種或改變勞動(dòng)體位姿勢(shì)。
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